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打赢“视力保卫战

一到假期，眼科门诊就会聚集很多小朋友和家长。如何在视屏时代保护好孩子的眼睛，是家长们共同的关切。

作为一名眼科医生，同时也是孩子的妈妈，我也非常关心孩子的眼健康，希望通过分享专业知识与实战经验，打赢这场“视力保卫战”。今天，我选取了大家可能关心的一些内容，分享给大家。

和孩子协商，控制视屏时间

大屏、小屏是当下孩子们获得知识和信息的重要来源，电子产品也是孩子们偏爱的娱乐项目。手机和电子游戏不是“洪水猛兽”，只要找到一个控制使用的平衡点，就能兼顾学习、健康和游戏。所以，我们需要培养孩子的自我管理能力。以我的家庭为例，我规定孩子每周五、周六各有20分钟的看电视时间，有时课业表现好，还可以奖励10分钟；每两周一次1.5小时的看电影时间；如果玩平板或手机，就用看电视的时间进行抵消，玩10分钟手机就相当于用了20分钟的看电视时间。为了提醒时间，我和孩子一起购买了他喜欢的定时器。从刚开始我来定时到他自己定时，孩子慢慢养成了自律的视屏使用习惯。家长尽量不要把自己的想法和观念强加给孩子，而是努力建立平等关系，通过交流、互相尊重，选择更适合孩子的方法，帮助他做到知行合一。这样既能维护亲子关系，也能让孩子从被动变主动，做自己健康的负责人。

“目”浴阳光，全家总动员

防控近视最安全、经济、有效的措施是进行户外活动。户外较强的光照强度，可抑制近视的发生。另外，阳光可以增加多巴胺的合成。多巴胺的合成和代谢具有光依赖性，受周围光照亮度、照射时间的影响。视网膜多巴胺白天浓度高，夜间较低。所以，建议孩子多在白天进行户外活动。学校课程很多，户外时间有限，因此，家长要把握好放学、放假的时间，想办法调动孩子的运动积极性。这就需要全家总动员。比如，接送孩子上下学时，尽量使用可以接触自然光的交通工具，如自行车、公交车等。选择体育运动项目时，优先选择户外项目，如轮滑、风筝、足球、网球、羽毛球等。孩子放学后，可以趁着天亮先在户外玩一会儿，再回家吃饭、写作业。周末放假了，尽量陪孩子去户外活动，创造机会带孩子爬山、滑雪、划船等。

带孩子散瞳，须正确对待

孩子配镜前都需要进行散瞳验光，瞳孔散大期间，近距离阅读用眼受到影响，孩子读书、写作业都不能跟平时一样。散瞳药物分为快散和慢散两种，使用快速散瞳药物，大约需要6~8小时，瞳孔才能恢复正常。但低龄、初次验光、有远视和散光的孩子，都需要使用阿托品进行慢散。这需要3周左右的时间，孩子的瞳孔才能恢复正常。在此期间，孩子的学习可能会受到影响。有些家长谈到散瞳就很担忧，认为散瞳会给孩子带来危害。其实，散瞳的主要目的是缓解睫状肌痉挛。长期近距离用眼会导致睫状肌痉挛，睫状肌无法放松就会引起近视。散瞳可以缓解那些还能够被放松的睫状肌痉挛，解决假性近视的问题。

发现视力下降，可以这样做

发现孩子视力下降后，首先要到眼科医生处建立视力档案，包括视力、眼部结构检查、散瞳验光、眼底及眼轴等情况。我们每年都会给孩子复查，并留下档案记录。其次，要在医生的指导下选择适合孩子的防控方法，使用“组合拳”，而不是单靠某种方式来应对近视问题。目前被证实对延缓近视有效的措施包括进行户外活动、配戴角膜塑形镜、使用低浓度阿托品、配戴离焦功能眼镜等。日常生活中，孩子也要注意采用正确的读写姿势，培养科学用眼的习惯，保持良好的生活方式（如正常睡眠、均衡饮食、少吃甜食）等。增加户外活动是基础，如果不注意用眼习惯，即使使用角膜塑形镜、低浓度阿托品或离焦镜，效果也是有限的。孩子近视可防可控，家长是这场“保卫战”的急先锋。让我们共同努力吧。